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Los síntomas deben clasificarse en su evaluación si corresponden a intestino (ABDOMEN...colon) o ano recto (orificial).
SANGRADOEs tal vez el más frecuente y alarmante. Es importante escuchar la historia , para determinar la causa de el mismo. Se debe interrogar respecto a características de sangrado,...Al Papel ?? Al Inodoro ?? Gotea??... tiene relación con otros síntomas?.Qué relación tiene con la materia fecal.... viene Mezclada???. Esta cae al inodoro ?? sale como pequeño chorro?? . Hay una arraigada creencia en nuestra población .. de que todo sangrado rectal es por Hemorroides .. Es un grave error. Todo sangrado debe ser valorado por personal médico competente, con conocimientos y experiencia. NO AUTO MEDICARSE no seguir indicaciones de propagandas.. esto causa retraso en el diagnóstico y posible avance de la enfermedad causante de el sangrado:. Hemorroides internas, fisura anal , inflamación (proctis o procto colitis) especifica o inespecífica, pólipos rectales, cáncer colon rectal, o sangrado de tubo digestivo alto, etc son causas de sangrado. DOLOR ABDOMINAL¡Donde esta localizado? A donde se irradia? es de tipo cólico? , precede a la evacuación ? esta es diarreica? se acompaña de ruidos hidro aéreos audibles.? Todo dolor abdominal debe ser valorado.DOLOR ANO RECTALSe lo conoce como PROCTALGIA , es manifestación de patología de: ano recto (orificial) de recto , o de periano , en pacientes mayores y en mujeres, existen causas extra rectales que provocan dolor crónico de ano recto, deben ser debidamente valoradas para evitar tratamientos innecesarios, como cirugías.
DOLOR E INFLAMACIÓN DE ZONA PRE-SACRALugar de molestias por la enfermedad pilonidal área inmediatamente próximal al pliegue intergluteo que se manifiesta por dolor, inflamación o aparación de fístulas (orificios) con secreción.
SECRECIÓN ANO RECTALEs la salida de material mucoso, purulento, o , sanguinolento por ano o en periano, ensucia la ropa interior, y por lo general irrita la piel..Determinar las características de la misma es muy importante. Pude ser: a) sanguinolenta. trombosis hemorroidal. b) Purulenta : absceso ano rectal o fistula perianal. c) necrótica. d) mucosa : inflamación, pólipos colo rectales, parasitarias. e) moco sanguinolenta : cáncer de colon rectal , o procesos inflamatorios . Existe el falso concepto de que secreción de moco por el ano es : Amebas … NO….. es una de las causas no la única .. No Se AUTO MEDIQUE busque ayuda de profesional con conocimientos. NÓDULO DE ANO O CANAL ANALLesión que aparece como “ bulto “ en ano recto se prolapsan ( salen) por ano, con la evacuación o con el pujo. Esto sucede con las Hemorroides Internas que pueden prolapsar ; reduciéndose espontáneamente o con ayuda ,Polipos rectales... Papilas anales hipertróficas, Pliegue cutáneo en caso de fisura anal... Neoplasias (cáncer) de ano recto. Prolapso Rectal total o parcial, etc.PRURITO ANALEscozor, Picazon..irritación local que aumenta en la noche, altera el sueño ; en ocaciones hay cusas detectables de la molestia: hemorroides prolapsadas... Fistula perianal …., Escape involuntario de heces......Puede ser manifestación secundaria de enfermedades sistémicas….. Existe un “Mito Urbano” de que el Prurito es provocado por parasitos..solamente.. NO.No son los parásitos la única causa de esta manifestación, de hecho es tal vez la menos importante. Puede ser manifestación de otras patologias ,su diagnóstico es por lo general tardío. Se dejan pasar muchos diagnósticos importantes, como ano húmedo, pruritus anni. Enfermedades de Trasmisión sexual como el VIRUS DE PAPILOMA HUMANO, entre otros. Tiene especial importancia en Mujeres cuando se acompaña de secreción vaginal ALTERACIÓN DE HÁBITO INTESTINALEl hábito de ir al baño es personal..... mantiene un patrón. Que puede ser : visitas diarias al inodoro.. así como evacuación después de cada comida.. o hacerlo siempre a la misma hora. Llama la atención si a los cambios de ese hábito se acompañan otras manifestaciones como sangrado, secreción mucosa o dolor cólico abdominal o dolor rectal, así como un estreñimiento progresivo.. aparición de Diarrea frecuente . La alternancia de estreñimiento- diarrea debe ser considerada como manifestación de patología q debe investigarseALTERACIÓN DE LA SATISFACCION EVACUATORIALa sensación de Satisfaccion post- evacuación es normal, cualquier alteración que haga pensar que la evacuación fue incompleta . o sensación de Recto Lleno o Pujo. Deben ser evaluadas. Las causas de esta molestia pueden ser : Proctitis ,Iimpacto fecal. Prolapso rectal oculto o completo. .Cáncer de recto.Polipos Rectales... Disfunción de suelo pélvico .ALTERACIÓN DE LA FRECUENCIA EVACUATORIALo habitual es tener uno o varios movimientos intestinales al dia. Lo mas comun es hacerlo antes o después del desayuno . O despues de la (s) comida (s).... si es costumbre.. no hay problema. Pero si aparecen inusitadamente evacuaciones repetidas en pequeñas cantidades, varias veces , teniendo sensación de pujo y molestia post evacuación… puede ser serio.... busca ayuda. |